「产前一天，我才知道自己怀孕了……」

图片: 黄仔 | 撰稿: 六层楼 | 责编: 海芋

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谈及女性生理知识，很多内容我们都无法从现有的教育体系中获得，这份缺失是每个人都要填补的。

今天，我们就给大家介绍一位搞笑但有内涵、理性又富有同理心的妇产科老棉裤、科普界的甜心——@六层楼先生。

在隔壁站看了读者发来的一期视频，讲的是一位妈妈在产前一天才知道自己怀孕了。

【具体情况】：产妇之前有无保护性行为，事后服用紧急避孕药，自测早孕试纸为阴性，整个孕期都有规律来月经，且自诉没有孕反，妊娠纹，胎动等怀孕表现，所以没有考虑过怀孕的情况，生活如常。

于孕34周时，在家里从楼梯上滑倒，压到肚子，后发现羊水破了，伴大量出血，血量浸透棉裤，在家里观察了一天之后到医院就诊，检查宫颈开一指，尝试顺产，后发现羊水三度污染，改为剖宫产，新生儿因早产送入nicu十天后顺利出院。

……

说实话，这是我没遇到过的情况，听她讲述的时候，一直提心吊胆，因为这是无数个【极小概率事件】同时发生，稍微有一点点偏差，可能就出现无法挽救的后果，比如她自诉孕期还有参与了蹦极等项目，包括作息饮食也都没有注意，而且整个孕期都没有产检，有没有并发症也不知道……唉，给我看的内心揪成了一团。

好，说回几个核心问题：

①怀孕后有可能月经还规律地来吗？

不太可能，但有可能会有人把孕期异常出血误当作是月经。

比如孕早期出血，这个出血时间点跟之前的月经时间重叠，有人会以为是来月经了，如果特别巧，到了孕8周又出血了，那这个时候就得考虑是不是先兆流产了，同时早孕反应会更加明显，假设这个时候还没想到怀孕，中间奇迹般地没有流产也没有出血，到了12周竟然又出血，然后停4周，到16周又出血……抱歉，我实在想不出来有什么可能性，能让每次出血都能跟月经时间重叠，且还能顺利怀下去。

但是如果现实当中真的发生了，我也只能说：实在太巧了……我没见过。

而且我也担心有孕妇会觉得，那这是不是说明孕期出血也没事啊？

不是的，无论是孕早期，中期，晚期出血，都说明存在一些风险和问题的，尤其是中晚期，可能提示胎盘，子宫等器官组织的异常，这在临床上属于红色警报信号！

②为什么吃了紧急避孕药还能怀孕？

紧急避孕药是常规避孕措施的补救措施，它的作用是降低怀孕概率，而不是完全避免怀孕……哪怕是用完药之后出现了撤退性出血，也不能代表避孕成功，通常是末次性生活后10~14天使用早孕试纸测试（如果测早了可能也测不出来），目前来看，似乎也不能单纯因为来月经了，就排除怀孕可能，毕竟有可能会跟孕早期出血重叠，所以只好双重验证了。

但我仍然认为那位博主的情况实在是极低概率事件。

最后，我隐约担忧，也许未来这种「突然有一个孩子」的情况会被效仿，这里我就不展开了。

有人问：如果是双子宫的话，那会不会一个子宫怀孕，一个子宫来月经啊？其实并不能这么简单地理解，月经是子宫受到卵巢调控产生的，怀孕之后，卵巢和子宫处在怀孕状态，不可能还有另外一套独立的系统继续调控产生月经……当然，双子宫怀孕不仅很难，还有更多风险和问题，不能简单的理解为是两个功能完善且各自独立的子宫，毕竟在大的分类上，这属于子宫发育障碍/异常。

我是六层楼，我爱这个世界。