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预防病毒感染继发毛霉病,来看专家共识建议!

医脉通临床指南  · 医学  · 1 周前

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近年来,随着呼吸道病毒尤其是新型冠状(新冠)病毒和流感病毒在全球广泛流行,病毒感染继发毛霉病病例显著增加,引起了国际医学界的高度关注。《呼吸道病毒感染继发毛霉病预防的专家共识》针对教育培训、个人防护、早诊早治及感染控制4个方面,形成了 11条具体推荐措施,旨在明确呼吸道病毒感染继发毛霉病的高风险人群,提出系统性的预防建议。




教育培训



共识 1:推荐对高风险人群开展形式多样的健康教育,内容包括呼吸道病毒和毛霉病的传播与危害、预防呼吸道病毒感染和毛霉病的措施及注意事项。


共识 2:推荐对医务人员开展毛霉病知识的教育培训,提高对高风险人群毛霉病的识别和处置能力。



个人防护



共识 3:在无禁忌证的前提下,推荐高风险人群接种流感疫苗和新冠疫苗以降低感染风险、减轻疾病严重程度。


共识 4:推荐高风险人群在公共场合戴口罩进行呼吸道保护。



早诊早治



共识 5:推荐对高风险人群在怀疑有呼吸道感染时尽早进行病原学检查,优先考虑流感病毒和新冠病毒,以实现早诊断、早治疗。


共识 6:推荐对高风险人群在诊断呼吸道病毒感染后,如果有针对该病毒的有效治疗措施则尽早抗病毒治疗;推荐对高风险人群在本地流感流行季节出现流感样症状时,在获得病原学检测结果前进行抢先抗流感病毒治疗。


共识 7:推荐三级医院开展毛霉的病原学检测;推荐二级医院开展毛霉病原学检测或建立该检测的送检渠道,以确保高风险人群能够及时获得准确的病原学诊断。



感染防控



共识 8:高风险人群住院期间,病房中避免摆放含土壤的物品,如鲜花、绿植等,以减少毛霉孢子的暴露。


共识 9:收治高风险人群的病房/病室应远离新建/改扩建场地,避免扬尘所致毛霉孢子暴露机会增加;若无法避免新建/改扩建工地干扰,则应调整高风险人群的安置,使其所在病房/病室避免直接面朝并尽可能远离工地,以尽量减少暴露;施工区域应采取打围、洒水等措施,避免毛霉孢子外溢传播。


共识 10:推荐床上用品按照织物管理要求床旁收集,收集、铺设或更换时应轻拿平放平摊,避免抖动;床上用品清洗前后均需置于专用包装收集袋或者容器内密闭转运。


共识 11:推荐对毛霉病患者采取标准预防的措施。出现医院感染暴发时,推荐从非无菌物品、各种侵入性操作、环境等方面进行调查和控制。


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来源:曲俊彦,刘馨遥,等.呼吸道病毒感染继发毛霉病预防的专家共识[J/OL].华西医学,2025,40(3):354-362.




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