罕见！一地首例确诊！去菜市场后感染...开平街坊们要注意

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看似一起普通的发烧

却让来自广西的钟女士病重昏迷

生命危在旦夕

发病前她在菜市场接触过鸡、猪

买龟粮时还接触过鸟......

近日，广西南宁市第四人民医院

成功救治了一例罕见的

人感染H10N3禽流感危重症病例

这不仅是广西首例

也是全球报告的第四例

23岁的患者钟女士回忆，2024年12月中下旬她出现咳嗽、发烧的症状。一开始她以为是感冒，门诊打针，发现没有效果，在医院做检查，等待检查结果时就病重昏迷了。

“等我清醒过来已经是2025年了。”

原来，钟女士不是普通的感冒。入院后，她确诊人感染H10N3禽流感（危重型）、重症肺炎、I型呼吸衰竭、ARDS（重度）及脓毒血症，并于2024年12月22日接受了VV-ECMO支持治疗，生命危在旦夕。

2024年12月25日，钟女士因“发热、咳嗽伴气促13天”转入南宁市第四人民医院。

医生表示，钟女士病因暂不明确。不过，钟女士表示，发病前在菜市场接触过鸡、猪，买龟粮时还接触过鸟。

经治疗，钟女士的状况逐渐改善，肺部病灶消失。2月6日，钟女士被转入普通病房，接受腿部神经痛的康复治疗。

人感染禽流感全年均可发生，冬春季多发。其传播途径主要有两种：

• 呼吸道传播：吸入含有禽流感病毒颗粒的飞沫或气溶胶感染。

• 接触传播：通过接触感染的禽、其他动物或其分泌物、排泄物，或接触被病毒污染的环境或物品感染。

临床表现因感染不同亚型禽流感病毒而异。重症病例可出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和多器官功能衰竭，甚至死亡。

• 潜伏期：一般为1～7天，个别可达12天以上。

• 早期症状：发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。

• 重症症状：重症患者病情发展迅速，多在发病5～7天出现肺炎，多有中至重度ARDS，部分出现休克、急性肾损伤、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血、Reye综合征、急性坏死性脑病、细菌或真菌感染等并发症。

人群普遍缺乏对禽流感病毒的预存免疫，但由于禽流感病毒具有较严格的宿主特异性，一般认为人群对禽流感病毒不易感，仅可造成少数个体暴露后感染和发病。

从事家禽养殖、运输、加工、交易等高危职业史人群是需重点关注人群。

此外，老人、儿童、孕妇、有基础疾病的人群也需多加注意。