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爆表了!近期出门,请把口罩焊死在脸上

科普中国  · 科学  · 4 天前

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春天,这个被诗人歌颂为万物生长的季节,在过敏星人眼里更像是“渡劫”。

随着天气回暖,北方的榆柏杨三巨头陆续开始营业。风一吹,就能制造出一场让免疫系统暴走的小型“沙尘暴”。


图片来源:GIPHY


每呼吸一口就吸入无数粒“微型痒痒弹”,让无数人变身“氯雷他定人”,鼻炎、哮喘、眼睛又红又痒。


根据相关数据预测,北京春季花粉期比去年提前了十余天。空气中的花粉浓度持续走高,单日浓度突破 500 粒/千平方毫米,数据一片飘红。


点击可放大查看↑ 图片来源:中国天气网


不仅是北京。根据中国天气网报道,由于气候升温、空气干燥,全国近期 20 余省区市正处于花粉过敏高发期。


图片来源:中国天气网


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随着不同植物渐次来到花期,越来越多城市也会受到波及,是时候重视起来了。


不过很多人说,花粉季只要不养花、不赏花、不去公园就行了。其实,这是一个常见的误区。


花粉刺客,不在花里


那些公园的鲜花,比如玫瑰、月季、桃花、樱花、郁金香、荷花等,其实不是导致过敏的主流。它们的花粉较大,很难随风飞远,繁衍主要靠昆虫帮忙。


真正的花粉刺客,是某些树和草。它们多属于风媒花。花粉轻小,以量取胜,被风一吹,飞个几公里甚至更远不成问题。


比如最近网上成为众矢之的的“圆柏”。


图片来源:某社交平台


大家知道,北方的绿化难度和南方完全不是一个等级,能选择的植物范围少得可怜。


而圆柏是北京本地物种,耐旱、耐寒、生命力顽强,四季常青,还不贵,简直是北方城市绿化的天选之树。于是过去 40 年间,北京圆柏数量翻了一倍。


可没想到的是,过敏现象也逐渐浮出水面。


这不是我们国家独有的问题。上世纪中叶以来或为了收获木材、发展经济,或为了遏制沙漠化、保护环境,人类种下许许多多树与草,地球确实获得了绿化,但花粉过敏也成了世界性难题,欧洲、美国、日本,无不受此困扰。


然而,问题是意识到了,但要把现有的致敏植物清理干净,困难那真不是一般的大。


短时间内全换掉,不仅耗资巨大,对生态系统也有着不可估量的影响——光是靠圆柏果实过冬的鸟,就得饿死一大片。


图片来源:某社交平台


前车之鉴是纽约,大概耗时 150 年才解决了城市绿化中的天堂树(也就是我们说的臭椿)的问题。


现有的主要措施是修枝、冲洗,慢慢替换,在权宜中举步维艰,只求尽可能降低对居民和对生态的影响。


清华大学有一万多株柏树,一到花粉季,校方就组织水喷冲洗花粉。图片来源:清华大学官网


花粉过敏是全球公共卫生领域的老大难问题,对我们个体来说,更重要的是做好个人防护——不光是过敏的人,不过敏的人也一定要重视,高频暴露可能会诱发花粉过敏。


花粉过敏,重在预防


现在对花粉不过敏的人,别觉得跟自己没关系,尤其是有过敏体质或遗传背景的朋友。


花粉原本不是个很厉害的过敏原,但有积累效应,敏感性会随着接触逐渐增加,症状也会越来越重。


有研究发现,2 岁以下的儿童极少出现花粉过敏,因为需要至少两季的花粉暴露,才会出现花粉相关过敏症状。[1]


一开始接触到高浓度花粉,咱们免疫系统是不太当回事的。但要总是时不时来刺挠一下,免疫系统就开始起疑心了,最终按耐不住决定展开攻击,由此开启花粉过敏的一生。


所以不论你现在过不过敏,在花粉浓度较高的地区,都要对这事重视起来,白天出门时做好防护。


如何应对花粉季


应对花粉过敏,最有效的还是两个字:躲和治。


1


·出行前关注当地花粉浓度


查询所在城市的花粉浓度


在花粉浓度较高的日子里,能不出门就不出门,锻炼、聚餐可以安排在晚上等花粉浓度较低的时候。


·戴上口罩或护目镜


很多朋友反馈说,N95 和 KN95口罩戴着太勒脸了,没法坚持天天戴,成本也高。


其实,普通的医用外科口罩就能拦截绝大多数花粉。注意选择大小能贴合面部的口罩,捏紧密封条。


眼睛瘙痒、红肿的朋友,也可以选择佩戴全包围式护目镜,对减轻过敏性结膜炎和鼻部症状有一定帮助。


·回家后及时更衣,冲洗鼻腔


花粉季衣服要勤洗勤换,减少家里的过敏原浓度,有条件的可以购买空气净化器。


每天 1~2 次用洗鼻器或生理盐水鼻喷雾器冲洗鼻腔,把鼻子里的花粉冲出来,对减轻症状很有帮助。


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2


如果已经出现相关症状,要及时用药,别拖!


*以下用药信息仅供参考,具体用药请咨询医生,并阅读使用说明书。


·预防性用药


既往发生过花粉过敏的人,再次发生概率非常大。建议在花粉季的前 2 周或有症状前,就开始在医生指导下使用抗过敏药物,别让免疫系统“开火”。


·鼻用糖皮质激素


糖皮质激素鼻喷雾剂是过敏性鼻炎的最有效药物疗法。


常用药物有糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。可能的不良反应主要有鼻腔干燥、刺激感、鼻出血、咽炎和咳嗽等,症状多为轻度。


·抗组胺药物


如果症状较重,只靠激素鼻喷效果不佳,可同时口服一种抗组胺药,常用药物有氯雷他定、西替利嗪、盐酸非索非那定片(不要同时服用果汁)。


有些朋友可能会使用孟鲁司特钠片,这是一种治疗哮喘的白三烯受体拮抗剂,虽然对过敏性鼻炎也有一定疗效,但不良反应和风险相对更高,不建议首选使用。[1]


·脱敏治疗


脱敏治疗是在医生操作、监护下,刻意用过敏原刺激机体,浓度由低到高,使身体逐渐适应,直到不再敏感。


理论上,脱敏治疗能够对过敏“去根儿”,但治疗过程比较麻烦,可能需要每周扎一次针、周期三到五年,且有很多限制条件,间断后容易复发。建议跟医生沟通,根据具体情况决定是否进行。


最后,愿大家都能尽量舒服地度过花粉季。


参考文献

[1]up-to-date:变应性鼻炎的临床表现、流行病学以及诊断

[2] On the Relationship between Pollen Size and Genome Size - Scientific Figure on ResearchGate. Available from: https://www.researchgate.net/figure/Pollen-size-can-vary-considerably-13-130mm-within-a-narrow-range-of-genome-sizes_fig2_47704412 [accessed 14 Sep, 2022]

[3]Liu Y, Zhang J, Ding Y, et al. A Study of 24 Sola Terms Prediction of Allergic Rhinitis Peak Incidence in Beijing[J]. 2013.


策划制作

来源丨丁香医生(ID:DingXiangYiSheng)

审核丨潘春晨 中国科学技术大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师

责编丨一诺

审校丨徐来、林林


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