主要观点总结
本文介绍了国家卫健委公布的2023年度公立医院绩效监测结果，即俗称的“国考”。文章提到本次“国考”取消了排名，仅展示“档位”，并且共有1588家三级综合性公立医院参评。文章还详细描述了“国考”的考核内容、指标以及最新变化。此外，部分医院的官方消息和复旦版医院排行榜的变化也被提及，显示医院考评趋势的变化。
关键观点总结
关键观点1: 国考概述及变化
文章介绍了国家卫健委公布的公立医院绩效监测结果，即俗称的“国考”。本次“国考”取消了排名，仅展示“档位”，是第六次发布成绩单。
关键观点2: 参与考核的医院数量及等级
本次考核共有1588家三级公立医院参加，其中包括综合医院和专科医院。医院被分为不同的等级和档位，如A++、A等。
关键观点3: 国考的评价指标
文章描述了用于评价医院的各项指标，包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度等，以及新增的重点监控高值医用耗材收入占比等考核指标。
关键观点4: 医院绩效考评趋势的变化
文章提到医院考评的趋势变化，包括取消排名、只分档不排名等。复旦版医院排行榜的变化也反映了这一趋势，强调学科建设而非医院排名。
正文
3 月 18 日上午，国家卫健委公布了 2023 年度公立医院绩效监测结果（即俗称的「国考」），部分医院已发出捷报。与往年相比，本次「国考」最大的变化在于，首次取消「排名」，仅展示「档位」。1588 家三级综合公立参评，A++ 医院尚未现身首次「国考」于 2019 年启动，这次出炉揭晓的是第 6 次「国考」成绩单，评价的是各大医院 2023 年度的工作。根据多家医院的官方消息，本次共有 1588 家三级综合性公立医院参评。从 2019 年以来，国家卫健委共发布了 4 版《国家三级公立医院绩效考核操作手册》，由「医疗质量、运营效率、持续发展、满意度」4 个一级指标组成。从 2022 版《考核操作手册》起，又新增了「重点监控高值医用耗材收入占比」这一考核指标。图源：《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2022 版）》最新版《考核操作手册》为去年发布的 2024 版，对比上一版本，又做了部分内容调整，新增 3 个指标：非计划重返再住院率（指标 8）、流动比率（指标 36）、肿瘤专业医疗质量控制指标（指标 10）。图源：《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024 版）》依据上述《考核操作手册》，参评的医院将获得各自的分数，根据分数分为 A、B、C 三级。其中三级公立综合医院为「三级九等」，最高等级 A++；而三级公立专科医院的考评结果为「三级三等」，最高等级 A。本次考核全国共 2928 所三级公立医院参加，其中综合医院 1588 所。按照目前公开信息，A++ 医院对标的是总分前 1%，即本次约有 16 家 A++ 医院，但截至发稿，这些 1% 医院尚未现身。其他档位则均有医院已公开。其中，不少医院对比此前有档位提升表现，如东阳市人民医院就从 A 上升至 A+，根据医院官方新闻稿，东阳市人民医院成为全国首批冲进 A+ 的县级医院。本次「国考」放榜，除了还盖着神秘面纱的 A++ 医院，最受人瞩目的就是：不再展示各医院的得分和排名顺序。根据多家医院公开的「医院绩效监测管理平台」截图，查询结果中并无「排名」，只有「档位」以及 CMI 值（病历组合指数，用来反映治疗病例的技术难度水平）、DRG 组数等信息。这不免让人回想起去年 11 月 16 日，复旦版《2023 年度中国医院综合排行榜》也首次取消排名，取而代之的是分为五个等级：A++++、A+++、A++、A+ 和 A，每一等级 20 家医院。（点击查看丁香园往期文章：重大变化！复旦医院榜发布，今年不排名了）对于不再进行医院位次排名一事，复旦榜单创始人、复旦大学医院管理研究所所长高解春教授，在发布会上表示，复旦版医院排行榜从诞生起，就力图客观、公正地反映全国医院一流专科的顶尖水平和该专科领域的临床实力、学术声誉，因此一直强调学科建设，而不是医院排名。本次医院「国考」取消排名，实际上也是早有端倪。早在 2022 年，上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林，在接受记者采访时就已经表示：「国考的目的不是为了排名，而是为医院开出『诊断书』，扬长补短。」而在今年 1 月 13 日，国家卫健委发布的《关于启动 2024 年度二级和三级公立医院绩效监测有关工作的通知》中，也是首次将此前的「绩效考核」表述改为「绩效监测」。显然，医院考评「只分档不排名」，已成趋势。本次 A++ 医院花落谁家，我们持续关注。2018～2022 年度全国三级公立医院绩效考核排名，图源：丁香园、丁香人才、丁香医管本文内容整理自：国家卫健委官方文件、各医院官方推文题图来源：浙江大学医学院附属第四医院、淮安市第一人民医院、泰州人民医院（排名不分先后）👇 点击文末【阅读原文】查看 2023 年度部分上榜医院名单，你的医院上榜了吗？
