刀光剑影展胸外风采 | 术造菁英-全国胸外科中青年医师肺癌诊疗菁英交流活动 精彩回顾

本次盛会在大会主席王长利教授的殷切寄语中拉开帷幕。王长利教授首先衷心感谢了参加本次菁英挑战交流活动的各位专家学者。王长利教授提到，肺癌治疗领域在过去几十年取得了突破性进展，中国胸外科已从“大刀阔斧”迈向“毫米之争”，从“单一治疗”发展为“多学科诊疗”，从“学习借鉴成果”到“引领科研航向”。作为行业中坚力量，中青年医生的综合诊疗实力需要系统性的掌握和突破，形成"刀、药、研"三位一体综合发展路径。本次活动整个过程不仅考验中青年医师专业技能，更是考察团队协作，学术成果展现等综合实力的较量和积累。最后，王长利教授满怀期望地勉励了参加本次交流活动的医疗团队，期待大家不断探索，勇于挑战，敢于突破，不忘初心，坚守责任，为进一步推动我国肺癌诊疗水平和技术发展贡献菁英力量。

随后，大会主席龙浩教授为本次交流活动致开幕词。龙浩教授指出，随着肺癌治疗手段的快速演变，外科、内科、放疗等多学科发展已齐头并进，尤其是以替雷利珠单抗RATIONALE-315为代表的III期临床研究将围术期带入了免疫治疗时代，为更多手术患者带来了更多治愈希望；同时，新兴技术如AI的出现也逐渐影响临床医学发展。在如此快速发展的背景下，本次学术交流活动显得尤其有价值，胸外菁英交流这一平台正是为快速成长的中青年医师量身打造，能大大提升中青年医师的肺癌临床诊疗综合水平。最后，龙浩教授殷切地希望青年医师凭借无限的潜力和才华成为肺癌治疗领域的中流砥柱，为肺癌诊疗的未来发展添砖加瓦。

大会首先进入专题分享环节，由天津医科大学肿瘤医院王勐教授开展专题报告《NSCLC围术期免疫治疗临床热点问题与共识》（下文简称《共识》），为与会专家深入解读了《NSCLC围术期免疫规范化治疗专家共识》。在分享中，王勐教授总结了NSCLC围术期免疫治疗四大要点：一是治疗方案与时长，对于可切除的II-III期NSCLC，术前推荐新辅助免疫联合化疗3-4周期，术后须继续接受辅助免疫治疗，且延长给药间隔的剂量方案显示出良好的安全性和治疗获益；二是获益人群，无论PD-L1表达、疾病分期或病理类型，围术期免疫治疗均显示良好的病理缓解和生存获益；三是病理评估，病理缓解与围术期免疫治疗的EFS获益正相关，推荐进行规范的病理缓解评估；四是全程管理，须推动围术期患者一体化全程管理，将围术期免疫治疗获益最大化。王勐教授指出，《共识》的重磅发布不仅就临床热点问题提供了指导，更能助力早中期肺癌诊疗规范化发展。

天津医科大学肿瘤医院  王 勐 教授

在大咖对话环节，湖南省肿瘤医院王文祥教授和武汉大学人民医院耿庆教授就NSCLC围术期免疫治疗规范化展开了热烈的探讨，充分肯定了《共识》作为基于高级别Ⅲ期研究证据的NSCLC围术期免疫治疗专家共识，对NSCLC围术期免疫治疗的热点问题全方面提供了规范化指导和建议，同时两位专家也结合临床实践指出病理评估质控一致性、个体化治疗选择以及全程管理都是值得思考的方向，并勉励中青年医师直面挑战、把握机遇，也期待随着精准免疫治疗的发展，诸多临床热点问题能有更多应对策略。

大会随即进入团队展示环节。南方医科大学珠江医院李辉教授担任主持，来自广东省人民医院、安徽省胸科医院、浙江大学医学院附属第一医院和空军军医大学唐都医院的团队代表和肺癌治疗领域内的专家们从“刀、药、研、讲”四大维度对病例内容展开深入的交流和热烈的讨论。

广东省人民医院聂强教授和林俊涛教授团队首先登场。聂强教授展示了广东省人民医院广东省肺癌研究所团队牵头制定的《流域地形图辅助肺部微创切除手术专家共识》，申请了肺结节的诊断模型和诊断器以及肺部血管的重建方法等专利，并对新辅助/辅助治疗在肺癌中的应用具有丰富的学术成果。林俊涛教授展示了一例IIIB期肺鳞癌围术期治疗病例，术前应用“替雷利珠单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂”新辅助方案达到pCR后成功行肺切除术，并在术后免疫单药维持2周期，实现了随访1年未复发。

随后安徽省胸科医院华丛书教授与刘唐彬教授团队进行展示。华丛书教授介绍了团队对基于倾向性评分匹配法的荧光法与改良膨胀-萎陷法解剖性肺段切除术的效果纵深研究，并发表多项少见病例报道。刘唐彬教授分享了一例经3周期“替雷利珠单抗+白蛋白紫杉醇+顺铂”的左下肺鳞癌患者（T4N2M0，IIIB期）病例，经治疗后实现肿瘤退缩，成功降期（T1aN0M0，IA1期）并行保肺手术，术后免疫维持达13周期。

紧接着浙江大学医学院附属第一医院汪路明教授和程钧教授团队进行分享。汪路明教授介绍了团队在推动肺部疾病微创关键技术创新及规范化诊疗应用推广的工作，并积极主导执笔制定的相关专业国际/全国共识/指南/规范。程钧教授分享了一例左上肺尖后段鳞状细胞癌病例（T2N1M0，IIB期），采用“白蛋白紫杉醇+卡铂+替雷利珠单抗”的新辅助治疗方案4周期后达到cCR成功开展肺手术。治疗期间通过ctDNA动态监测调整方案，实现了个性化管理。

最后空军军医大学唐都医院刘红岗教授和段鸿涛教授团队压轴出场。刘红岗教授展示了团队首创的“双微孔”的三孔肺叶、肺段切除术、“三明治”胸壁重建手术突破国际胸壁重建手术极限；同时团队还牵头制定中国及国际胸壁肿瘤专家共识，并积极探索晚期肺癌的免疫治疗新方案。段鸿涛教授分享了一例的IIIA期肺鳞癌病例，采用“替雷利珠单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂”新辅助治疗方案4周期后实现肿瘤退缩达到CR，并成功进行了手术，且术后继续维持免疫治疗半年。

团队展示完毕后，由胸外大咖组成的评审团给予了点评，包括中山大学附属肿瘤医院龙浩教授、空军军医大学唐都医院钟代星教授、武汉大学人民医院耿庆教授、河北医科大学第四医院刘俊峰教授、遵义医科大学附属医院宋永祥教授、海南省肿瘤医院吴军教授、中山大学附属肿瘤医院林勇斌教授、南方医科大学南方医院唐建教授、湖南省肿瘤医院王文祥教授、安徽省胸科医院王保明教授、南方医科大学珠江医院乔贵宾教授。与会专家对各团队所呈现的科研成果都给予了高度评价。专家们一致认为，各团队探讨的病例治疗方案设计周密且完整，新辅助治疗在降低肿瘤分期方面成效显著，MDT讨论深入且有理有据，手术技巧展示也各具特色，并进一步勉励各胸外菁英团队，期待在今后的临床实践和科研工作中再接再厉、更创辉煌！

大咖点评

各团队代表充分展现了胸外领域菁英的卓越实力，整体表现亮点纷呈，可圈可点。他们的精彩呈现赢得了专家们的一致赞誉，为医学界提供了极具价值和启发性的病例内容，值得深入学习与广泛探讨。大会主席及各位专家为四支团队颁发本次交流活动证书，感谢大家的精心筹备和无私分享，鼓励各位医师未来精益求精，斩获更多喜人成果。

菁英风采·荣誉时刻

在活动尾声，大会主席龙浩教授进行了大会总结。龙浩教授指出，本次交流活动切实为中青年医师提供了发挥的舞台，使大家在层层交流中不断进步，充分彰显了我国胸外科中青年医师从手术技艺、药物治疗到临床与科研素养的综合风采，并引发了专家们的热烈交流。大会圆满结束，希望中青年医师持续以“刀”为剑、“药”为盾、“研”为帆，推动肺癌诊疗事业长足发展！