医学人也难逃过年酒？适量饮酒的确有益健康，但真正的适量远比你想的少！（微信文章未删减版）

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究竟多少才是适量

今天是除夕，不管是要在医院值班的还是已经回家过年的朋友，年夜饭都必不可少。说到年夜饭，说到过年聚餐，喝酒那是逃不掉的。值班的朋友在过年期间接诊的喝多了喝伤了甚至喝到酒精中毒的患者那是数不胜数。可中国人为何爱喝酒？为何节庆、婚丧嫁娶等重要日子都离不开酒？以及很有名的适量饮酒有益健康的说法究竟是怎么一回事？就让我们借着今天这“桌”医学年夜饭，好好聊一聊。

酒，指的是含有纯酒精体积分数0.5%-75%的液态或固态可入口物品。

中国封建社会，讲究的是君君臣臣、父父子子，严格强调社会阶级和尊卑秩序。饮酒而言，也是如此。那时的王公贵族站在饮酒金字塔的顶端，享有着最高品质的酒。这是由于古代社会生产力的不足，酒数量不多，通常只会用在盛大的场合，例如祭祀、宗庙。

但到了南宋，北方人口南迁、经济中心的南移，出现了“苏湖熟天下足”的景象。粮食的充足，提供了大量酿酒原料，酿酒业迅速发展。酒不再只是上层阶级的专享品，平民阶层也开始广泛饮酒。

人口密集的大城市，酒的需求量也大，因此酒店遍及了宋朝社会的角角落落。而且，大城市一般依傍于河流沿岸，能提供优良的酿酒原料——粮食和水。再加上大城市经济富裕生产力发达，更进一步推动了酿酒工艺的进步。

古代没有循证医学，但古人却十分聪明，通过长期的实践，发现了许多酒的天然功效，使得人们更热爱饮酒。

例如，北方地区的人饮酒来“消冷积，御风寒”，西南地区的人觉得喝酒可以祛除“湿邪”。古人还发现饮酒有舒筋活血、解毒杀菌等作用，甚至可以使人暂时麻痹，有镇定作用。

古人既然相信酒有这么多好的功效，自然更乐于酿酒饮酒。于是，酒越来越大众化，成为全民饮品。

除了生产力增加带来的酒文化兴起，在文学领域，我国有一部浸泡在酒中的文学史书《水浒传》，其中的每个人物、每个场面、每个故事几乎都与饮酒相关。然而，每个角色所喝的酒却大有不同，比如说——口感。

说到口感，武松到快活林打蒋门神的路上曾说过：“不管是酸甜苦涩，还是滑辣清香，是酒就要喝三碗。”不难猜测，酸甜苦涩的必然是酒质一般的，滑辣清香的才是上等酒。

再有，朝廷第一次派太尉陈宗善去梁山招安的时候，赐了数十瓶皇家御酒，却被换成了水酒，惹得梁山好汉们大骂欺负人。显然，当时的好酒和普通酒口感差异很大，很容易辨别。因此，当时的上层贵族们已经喝上了品质较高的蒸馏酒，也就是白酒。

权力的顶端——帝王的御宴，必然奢华至极，饮品包括：御酒、琼浆玉液、马乳……《水浒传》中，小王都尉作为上流贵族，对喝酒也有着极高的要求。有文字描写：水晶壶内，尽都是紫府琼浆；琥珀杯中、满泛着瑶池玉液……可见，古代的上层阶级，除了对酒的品质要求极高，还需要饮酒器具、饮酒环境来搭配，极尽风流。可以说，上层阶级的酒，是奢侈品。

而梁山好汉们呢？据研究，《水浒传》中的英雄们喝的基本上米酒或果酒，也就是色酒。色酒由果实谷类酿成，这种谷物发酵酒，酒度不会高，基本在10度以内。制作工艺粗糙，再遇上不良商家掺水，酒精度可能只有三五度，比现在的啤酒还淡！也难怪，梁山好汉喝酒常用坛来计数。看来，不是因为他们酒量大，而是当时酿造技术的限制，普通人所喝的酒酒品并不好，聊胜于水解渴而已……

其实，从夏朝开始，一直到唐宋时期，均是将粮食煮熟、加曲发酵，然后压榨形成酒，酒度不高不说，杂质还特别多。众所周知，酒的清浊和酿酒时间长短是判断酒质量好坏的两大重要标准。可见，当时平民的酒饮质量真的不高。

不过，随着生产力的发展和进步，人们的酿酒工艺也在慢慢提升，酿酒的第三步逐渐升级成为“馏”，对酒精进行提纯，酒度可以达到30到50度。这也就接近于我们现在所喝的酒了，不再是三杯两盏淡酒。

淡酒变成高度酒，但人们对酒的饮用习惯并没有改变，仍然提倡喝酒，不过酒文化似乎走入了一个误区。固然已众所周知：豪饮有害健康。但对于到底能不能喝酒，喝酒到底是有害健康还是有益健康，不同的研究给出了完全相反的结论。

但抛开剂量谈毒性，就是耍流氓。即便暂且不论盛行于元明清时的药酒，就说今天的藿香正气水等药物，就是以酒精溶液（在某种程度上亦可视为勾兑酒）为载体将药物成分溶于其中。这也足以说明在一定数量内，人体是可以毫无隐患的摄入酒精。因此目前普遍的观点认为，适量饮酒，有益健康。

可适量到底是多少量呢？

有研究指出：每周健康饮酒的上限仅为5杯175毫升的红酒或者5品脱啤酒（相当于100克纯酒精）。一旦超过这个上限，患中风、致命性动脉瘤、心脏衰竭以及死亡的风险将会提升。

那我们就来计算一下。

假设一周7天都喝白酒（52度左右的那种），每天需要控制约14.28克纯酒精的摄入。那么一天能喝多少白酒呢？14.28g除以酒精密度0.8，得到17.85，17.85再除以白酒度数52%，结果约为34ml！

所以，科学指导的“适量”是一天只能喝34毫升（6钱到7钱）的白酒，最小号白酒杯两杯，普通白酒杯（50ml）一杯不到

图源购物网站

红酒换算下来一天的摄入量上限则是125ml，半盒小盒装牛奶的量，如果觉得这个量不少，那要知道红酒杯通常容量是350ml到650ml，其中450ml及以上规格的红酒杯最常见。下图中的红酒就明显超量了：

至于啤酒换算后一天可以喝400ml左右，也就是可以喝一小瓶。多数啤酒一听或一瓶在500ml的样子。下图这样的一杯就明显是超量了

实际情况呢？白酒一喝喝半斤的人不在少数，只喝34ml怎么可能会发生在酒桌上？红酒、啤酒喝的就更多了。红酒按瓶喝，啤酒论箱喝的人在过年期间不在少数。这也是医护人员过年期间工作重担的主要来源之一。所以，就算科学推荐了健康饮酒量，现实中也几乎没人能做到。

只能说祝大家吃好喝好休息好，如果有人劝酒可以把这个真实推荐量分享给他。避免过量饮酒，危害身体健康。

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撰文丨解螺旋

排版丨解螺旋

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